王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
麻痹性肠梗阻是一种由于神经或肌肉功能障碍引起的肠道运动停滞,导致内容物无法正常通过的疾病。患者由于肠道功能受损,消化能力减弱,容易在进食过程中发生食物堵塞。另外,由于长期的营养不良和体力虚弱,也可能导致吞咽肌群的功能下降,从而增加哽咽的风险。
在发生哽咽时,应当尽快帮助患者将呼吸道内的异物清除,以免造成窒息。可以采取轻拍背部的方法:让患者身体前倾,然后用手掌根部快速且有力地拍打其肩胛骨之间的位置,通常连续拍击5次。这种方式能够帮助移位并排出堵塞物。如果初步措施无效,则应寻求专业医疗帮助。
对于麻痹性肠梗阻患者,日常饮食需特别注意。建议选择易消化、流质或半流质的食物,如粥、汤、果泥等,避免固体食物或大块食物的摄入。应尽量少量多餐,每次进食不宜过快,以减少胃肠道负担。在食物的准备上,可以通过搅拌、研磨等方式使食物更加细腻。保持一定的进食姿势,保持坐立位能降低误吞的几率。
除了饮食上的调整外,还应加强对患者的综合管理。定期进行吞咽功能评估及康复训练,以增强吞咽肌群的力量和协调性。同时,适当的腹部按摩可能有助于促进肠蠕动,缓解肠梗阻症状,减少哽咽的发生频率。保持良好的口腔卫生也很重要,以防止因口腔问题引起的误咽。
麻痹性肠梗阻患者在进食时出现哽咽是一种需要引起重视的情况,合理有效的处理和预防措施有助于改善患者的进食安全和生活质量。关注患者的整体健康状况,包括饮食结构、吞咽功能以及肠道健康,对于预防和处理哽咽非常关键。
