刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
流感症状以突发高热、全身酸痛和呼吸道症状为核心表现。具体包括:1高热与寒战;2全身肌肉关节疼痛;3呼吸道症状如干咳咽痛;4消化道症状如恶心呕吐;5神经系统症状如头痛乏力。这些症状在儿童中可能更为剧烈且持续时间较长。
儿童感染流感病毒后,体温常迅速升至39至40摄氏度,部分病例可达41摄氏度。发热通常持续3至5天,期间可能伴随寒战、畏寒或四肢冰冷。与普通感冒不同,流感发热更显著且退热药效果短暂。
流感病毒引发全身炎症反应,导致肌肉、关节及骨骼出现酸痛或压痛。儿童常表现为不愿活动、哭闹或拒绝触碰肢体。这种疼痛在发病初期最为严重,可能持续至退热后数日。
包括干咳、咽痛、鼻塞和流涕。咳嗽多为阵发性干咳,夜间加重,部分患儿可发展为咳痰或胸痛。咽部充血明显,吞咽时疼痛加剧。鼻塞和流涕常见于病程第2至3天,分泌物初期为清水样,后期转为黏稠。
约20%至30%的儿童出现恶心、呕吐、腹泻或腹痛,尤其以婴幼儿多见。呕吐可能因高热或咽部刺激引起,腹泻多为水样便,每日3至5次。这些症状需与急性胃肠炎鉴别。
头痛、乏力、嗜睡或烦躁不安常见。头痛多位于前额或眼眶周围,与高热相关。乏力可持续1至2周,影响日常活动。少数病例出现惊厥,多因体温骤升导致热性惊厥,需紧急处理。
流感症状与普通感冒的关键区别在于起病急骤、全身症状突出且发热程度更高。儿童免疫系统未完全成熟,症状可能更严重,易引发并发症如肺炎、心肌炎或脑炎。若出现呼吸急促、精神萎靡、持续高热超过3天或惊厥,需立即就医。家庭护理中应保证充分休息、补充水分,并在医生指导下使用抗病毒药物如奥司他韦。注意避免使用阿司匹林退热,以防瑞氏综合征。接种流感疫苗是预防重症的最有效手段,建议每年秋季完成接种。
