糖耐量1小时和2小时正常值是多少？

糖耐量试验1小时血糖正常值应低于10.0毫摩尔每升，2小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔每升；若2小时血糖处于7.8至11.1毫摩尔每升之间，提示糖耐量减低，属于糖尿病前期状态。该标准适用于非妊娠期成人，采用75克无水葡萄糖口服法进行检测。

糖耐量试验各时间点判读要点

1、空腹血糖：正常值应低于6.1毫摩尔每升；若达到或超过7.0毫摩尔每升，需考虑糖尿病可能，应结合复查确认。

2、1小时血糖：正常值低于10.0毫摩尔每升。该时间点主要用于观察早期胰岛素分泌反应，部分人群在此阶段已出现血糖升高，但尚未达到2小时诊断标准。

3、2小时血糖：正常值低于7.8毫摩尔每升。该时间点是诊断糖耐量减低和糖尿病的关键节点，临床判读以此为核心依据。

4、3小时血糖：通常恢复至空腹水平附近，一般低于6.1毫摩尔每升。该时间点主要用于评估血糖回落能力，不作为常规诊断切点。

5、糖耐量减低：2小时血糖在7.8至11.1毫摩尔每升之间。此阶段属于糖尿病前期，生活方式干预可延缓进展。

6、糖尿病诊断切点：2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，或空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，需在另一天复查确认。

根据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖耐量减低人群每年约有5%至10%进展为糖尿病。该指南同时指出，对糖耐量减低者进行有效的生活方式干预，可显著降低糖尿病发生风险。检测前需保持正常饮食至少3天，每日碳水化合物摄入不低于150克，检测前禁食8至10小时，检测过程中避免剧烈活动与吸烟。

糖耐量试验结果受多种因素影响，包括检测前饮食结构、应激状态、感染、某些药物等。单次异常结果不能直接确诊，需结合空腹血糖、糖化血红蛋白及临床症状综合判断。妊娠期女性采用不同诊断标准，不适用上述数值。

糖耐量1小时低于10.0毫摩尔每升、2小时低于7.8毫摩尔每升为正常；2小时在7.8至11.1毫摩尔每升之间属于糖耐量减低，达到或超过11.1毫摩尔每升需考虑糖尿病，均应结合复查确认。

常见问题

不算。2小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔每升，等于7.8毫摩尔每升已处于临界范围，建议复查并结合空腹血糖综合评估。

不是。1小时血糖不作为糖尿病诊断切点，需结合空腹血糖和2小时血糖判断，2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升才需考虑糖尿病。

需要干预。糖耐量减低属于糖尿病前期，应通过饮食调整、规律运动等方式干预，并定期复查血糖，具体方案由医生评估制定。

不一样。妊娠期采用单独诊断标准，各时间点切点与非妊娠期成人不同，需依据产科专用标准判读。

检测前3天保持正常饮食，每日碳水化合物不低于150克，禁食8至10小时，检测中避免剧烈活动与吸烟，以免影响结果准确性。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治相关技术规范.