小细胞肺癌化疗后肿瘤变小,还需要继续化疗吗

2024-11-13
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:小细胞肺癌(SCLC)在化疗后肿瘤变小,仍需要继续进行化疗。这是因为小细胞肺癌具有高度侵袭性和快速生长的特点,即使在初次治疗后肿瘤显著缩小,也有较高的复发风险。通过持续化疗,可进一步减少残留癌细胞,增加长期控制疾病的机会。

1.小细胞肺癌是一种高度恶性的肺癌,占所有肺癌病例的10%-15%。其特征是快速生长和早期广泛扩散。

2.初次化疗通常选择铂类药物联合依托泊苷,疗程为4-6个周期,每个周期3周。

3.即使在初步治疗后显示显著的肿瘤缩小,复发率仍然高达70%-90%。因此,继续化疗能提高无病生存期和总体生存率。

4.持续化疗旨在消灭未检测到的微小癌细胞,从而降低复发风险。根据不同患者的具体情况,可能需要额外的2-4个周期的化疗。

5.后续治疗还可能包括预防性全脑放疗,以防止癌细胞扩散至脑部,这是小细胞肺癌的常见转移部位。

在化疗过程中需密切监测患者的耐受性和副作用,如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等。若出现严重不良反应,应及时调整治疗方案。

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