何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌免疫治疗主要包括以下几种方式:
免疫检查点抑制剂:这种药物通过阻断某些使免疫系统“刹车”的分子(如PD-1、PD-L1和CTLA-4),让免疫系统更加活跃,进而攻击癌细胞。
癌症疫苗:这种疫苗旨在刺激免疫系统识别和攻击特定类型的癌细胞。有时,这些疫苗可以与其他免疫疗法结合使用,以提高效果。
过继性细胞疗法:这种疗法涉及从患者体内提取免疫细胞,在实验室中进行改造和扩增,然后重新注入患者体内,以增强其抗癌能力。
单克隆抗体:这些药物是设计用来靶向特定抗原的抗体,可以直接攻击癌细胞或通过标记癌细胞让免疫系统更容易识别和摧毁它们。
2.免疫治疗在肺癌中的应用取得了一些显著成果:
在某些晚期非小细胞肺癌患者中,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗(Keytruda)和纳武利尤单抗(Opdivo)已显示出延长生存期的效果。
研究表明,与传统化疗相比,某些免疫治疗可以显著减少疾病进展的风险。例如,在一项关键研究中,使用帕博利珠单抗联合化疗的患者,其无进展生存期(PFS)延长了约50%。
并非所有患者都对免疫治疗有反应。统计显示,约20-30%的非小细胞肺癌患者对免疫检查点抑制剂产生有效反应。
尽管肺癌免疫治疗在临床上取得了一定进步,但也存在一些需要注意的问题。如可能出现免疫相关的不良反应,包括但不限于皮肤反应、胃肠道反应和肺部炎症等。而且,不同患者的应答率不同,需要根据具体情况制定个体化治疗方案。在选择免疫治疗前,应充分评估患者的健康状况以及潜在的风险和收益。
