何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.复查诊断:首先应考虑是否需要进行进一步的检查,如胃镜、24小时食管pH监测或食管测压等,以确认病情及排除其他可能的相关疾病。
2.药物调整:有时长期同一种药物效果不明显,可以尝试换另一类抑酸药,例如从质子泵抑制剂换成H2受体拮抗剂,或者调整剂量与服药时间。
3.联合用药:某些情况下,联合用药如加入促动力药(如莫沙必利)可以帮助提高疗效。
4.生活方式改变:坚持饮食管理和生活习惯的调整,避免高脂肪、辛辣食物,少量多餐,不要在餐后立即躺下,同时保持适当的体重减少腹内压力。
5.手术治疗:当药物治疗效果不佳且症状严重影响生活质量时,可考虑手术治疗,如胃底折叠术。
对于长期用药无效的胃食管反流,应注意及时就医并严格遵循医生的建议,以获得更好的治疗效果。