胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
首选药物为β受体阻滞剂,如普萘洛尔。大约50-70%的患者对其有效。
抗惊厥药物如左乙拉西坦和普瑞巴林也可用于治疗,当β受体阻滞剂效果不佳时,可以考虑这类药物。
苯二氮䓬类药物如阿普唑仑可在短时间内缓解症状,但长期使用需谨慎,防止依赖。
2.手术干预:
当药物治疗效果不理想且震颤严重影响日常生活时,可考虑手术干预。最常见的方法是深部脑刺激术(DBS),通过植入电极调节脑部异常信号,大约80-90%的患者症状显著改善。
聚焦超声波也是一种新兴疗法,通过精确定位和破坏过度活动的神经细胞,具有创伤小、恢复快等优点,但长远效果仍需进一步研究。
3.生活方式调整:
避免摄入咖啡因和其他刺激性饮料,这些可能会加重震颤。
定期进行适量的体育锻炼,有助于增强肌肉协调性和控制力。
学习一些应对技巧,如使用较重的器具和餐具,减少震颤对日常活动的影响。
尽管目前无法完全治愈特发性震颤,但通过合理的综合管理措施,可以显著改善患者的生活质量。对于每位患者,应根据具体情况制定个性化治疗方案,以获得最佳疗效。