沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素缺乏:胰岛素是一种帮助细胞吸收和利用葡萄糖的激素。糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者,因为胰岛功能受损或完全丧失,导致胰岛素水平极低。这种情况下,葡萄糖无法进入细胞,血糖水平升高。
2.脂肪分解增加:由于葡萄糖不能被有效利用,身体需要寻找替代能源,于是开始大规模分解脂肪。这一过程在肝脏中会产生大量的酮体,即β-羟丁酸、乙酰乙酸等。
3.酮体积累:当酮体在血液中积累过多时,会导致血液变酸性,引发酮症酸中毒。这种情况不仅影响正常代谢,还会导致脱水、电解质紊乱等问题。
4.诱因多样:感染、手术、创伤、药物不遵医嘱等都可能成为糖尿病患者出现酮症酸中毒的诱因,进一步加重胰岛素不足的状况。
糖尿病患者应当定期监测血糖,合理使用胰岛素,并注意饮食和生活方式,以预防酮症酸中毒发生。当出现恶心、呕吐、腹痛、嗜睡等症状时,需尽快就医。
