什么是鸡眼

鸡眼是局部皮肤长期受摩擦和压迫后形成的角质增生性损害，属于物理性皮肤病，不是病毒感染，也不具有传染性，常见于足趾背侧、足底及趾间等骨突受压部位。

鸡眼的形成与识别

1、形成机制：皮肤局部长期受到摩擦与垂直压迫时，表皮角质层代偿性增厚，形成向皮肤深部生长的圆锥形角质栓，其尖端压迫真皮内神经末梢，因此站立或行走时可出现明显疼痛。

2、典型外观：皮损多为单发，呈圆形或椭圆形，直径通常在数毫米至1厘米左右，表面光滑或略粗糙，中央可见半透明角质核心，周围有一圈增厚的角质环，皮纹在损害处中断。

3、好发部位：足趾背侧、足底前部、趾间及足跟等骨性突起处最常见，与鞋面摩擦、鞋底挤压、足趾畸形或步态异常关系密切。

4、与跖疣鉴别：跖疣由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙，可见黑色小点，皮纹绕行不断，常多发，具有传染性；鸡眼角质栓边界清晰，皮纹中断，一般不传染。

5、与胼胝鉴别：胼胝为弥漫性角质增厚，面积较大，边界不清，通常无明显疼痛；鸡眼为局限性圆锥形角质栓，压痛明显。

处理与预防

6、去除诱因：更换宽松合脚的鞋袜，减少局部摩擦与挤压，使用软垫分散压力，是防止复发的基础措施。

7、软化角质：可外用含水杨酸、尿素等成分的角质剥脱制剂，需在医生指导下使用，避免自行修剪或使用锐器挖除，以免造成感染。

8、物理治疗：液氮冷冻、激光治疗等方法可用于去除角质栓，需由皮肤科医生评估后操作。

9、手术处理：对于顽固性鸡眼，可在正规医疗机构行角质栓剔除术，术后需保持创面清洁。

10、足部畸形矫正：存在拇外翻、锤状趾等足部结构异常者，应至骨科或足踝外科评估，必要时进行矫形干预。

常见问题

否。鸡眼由摩擦和压迫引起，属于物理性角质增生，不具有传染性，与家人共用鞋袜不会造成传播。

鸡眼为局限性角质栓，皮纹中断，压痛明显，不传染；跖疣表面粗糙有黑点，皮纹绕行，常多发，由病毒感染引起。

否。自行修剪或挖除易导致出血、感染，且难以去除深部角质栓，建议至皮肤科由医生评估后处理。

角质栓持续压迫神经末梢可使疼痛加重，影响行走，少数可继发感染，建议尽早去除诱因并接受规范处理。

参考资料

[1] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 2版. 南京: 江苏科学技术出版社, 2017.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 物理性皮肤病诊疗指南[J]. 中华皮肤科杂志.