王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
病毒性肠炎通常由诺如病毒或轮状病毒引起,表现为突然发生的严重腹泻和呕吐,伴随腹痛。症状一般持续2到4天。 细菌性肠炎多由沙门氏菌或志贺氏菌感染引起,症状包括剧烈的腹痛和水样腹泻,有时大便中带有血液或黏液。 溃疡性结肠炎和克罗恩病都属于炎症性肠病,症状表现为慢性腹痛和腹泻,腹泻可能是间歇性的,也可能是持续性的。其中,溃疡性结肠炎主要影响直肠和结肠,而克罗恩病可能影响整个消化道。
在细菌性肠炎中,患者往往伴有发热症状,这是机体对感染的反应。特别是志贺氏菌感染时,发热较为常见。 溃疡性结肠炎和克罗恩病患者在疾病活动期可能会出现低度发热。慢性炎症引起的疲劳感也是这两种疾病的共同症状。
长期的腹泻和食欲不振使得慢性肠炎患者容易出现体重减轻,营养不良可能导致进一步的健康问题。 溃疡性结肠炎与克罗恩病患者由于肠道长期出血,可能会发展成缺铁性贫血。这些患者常需要补充铁剂以纠正贫血。
溃疡性结肠炎和克罗恩病可能伴随全身表现,包括关节痛和皮肤病变。大约10%至20%的患者会出现关节痛,尤其是在下肢和脊柱附近。 皮肤问题可表现为结节性红斑或坏疽性脓皮病,后者是一种罕见但严重的皮肤并发症,与肠道病情的严重程度有关。肠炎作为一种复杂多样的消化道疾病,其症状表现及严重程度因人而异。早期识别和及时治疗对于控制症状和提高生活质量至关重要。保持一个健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动和规律作息,对预防和管理肠炎的发生与复发有积极作用。
