王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染，可能导致急性或慢性疾病。急性感染的症状包括黄疸、疲劳、腹痛以及恶心等，而慢性感染可能导致肝硬化或肝癌。乙肝主要通过接触感染者的血液或体液传播，例如共用针头、不安全的输血、母婴传播以及性行为。乙肝疫苗可以有效预防感染，且在许多国家已成为常规免疫接种项目。对于已感染者，有效的抗病毒治疗可以降低病毒复制和肝损伤的风险。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的肝脏感染，通常呈现慢性化，并可能导致严重的肝脏损害，包括肝硬化和肝癌。丙肝主要通过接触感染者的血液传播，最常见的传播途径为共用注射器具。不安全的医疗操作也是重要传播方式之一。虽然目前没有针对丙肝的疫苗，但现代医学已发展出有效率极高的抗病毒药物疗法，可以治愈大多数感染者。这些疗法通常需要几周到几个月的时间，并根据个体的具体情况而有所不同。
梅毒是由苍白螺旋体（Treponema pallidum）感染引起的，是一种通过性接触传播的性传播疾病。梅毒分为多个阶段，每一阶段都有不同的临床表现。早期梅毒可能表现为不痛的溃疡，而晚期梅毒则可能影响多个器官系统，包括心血管和神经系统。梅毒可以通过孕妇传染给胎儿，导致先天性梅毒。在早期阶段，梅毒可以通过抗生素（例如青霉素）有效治疗，但未及时治疗的晚期梅毒可能导致永久性损害。定期检测和安全性行为是预防梅毒的重要措施。
HIV是导致获得性免疫缺陷综合征的病毒，攻击并破坏人体免疫系统，使机体易于受到各种感染和某些癌症的侵袭。HIV通过接触感染者的血液、精液、阴道分泌物以及母乳传播，常见传播途径包括无保护性行为、共用针具和母婴传播。虽然尚无治愈HIV的方法，但抗逆转录病毒治疗能够有效控制病毒载量，改善患者的生活质量并延长寿命。使用安全套和避免共用针具是预防HIV传播的有效手段，暴露前预防也能减少高危人群的感染风险。乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病是口腔和胃镜检查中院感重点防控的四类传染性疾病，检测这些病原体有助于维护医疗环境的安全并保障患者和医务人员的健康。对于存在感染风险者，及时进行检测和后续管理是至关重要的。