冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
(1)病毒是鼻炎和鼻窦炎最常见的致病因素之一,尤其是在季节交替时期容易引发急性鼻炎。这些病毒可通过空气传播或接触传播进入人体,引起鼻黏膜的炎症反应。(2)细菌感染常继发于病毒感染,导致鼻窦炎的加重,典型的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。慢性鼻窦炎通常与细菌长期感染相关,其表现比急性鼻窦炎更复杂且难以治愈。(3)真菌感染虽然不是鼻炎和鼻窦炎的主要原因,但在免疫力低下者中可能诱发真菌性鼻窦炎,尤其是在潮湿环境中更易发生。
(1)过敏性鼻炎是由吸入过敏原引起的一种鼻部疾病,其常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛屑和霉菌等。在有遗传过敏体质的人群中,接触这些过敏原会导致鼻腔黏膜的持续过敏反应。(2)当过敏反应严重或反复出现时,可能进一步发展为鼻窦炎,这种情况常被称为变应性鼻窦炎。
(1)空气污染是鼻炎及鼻窦炎的重要诱因,长期吸入含有烟尘、化学气体的污染空气,会损害鼻腔黏膜屏障功能,增加患病风险。(2)冷空气刺激也是常见诱因之一,在温度骤降的情况下,鼻腔黏膜受到寒冷刺激可能引发炎症反应。(3)不良生活习惯也对鼻炎和鼻窦炎的发生起到推波助澜的作用,如吸烟、饮酒以及熬夜等会削弱免疫系统,使鼻腔更容易受到病原微生物侵袭。
(1)鼻腔或鼻窦的解剖异常可能导致鼻窦开口阻塞,从而引发鼻窦炎。例如,鼻中隔偏曲和鼻甲肥大是常见问题,它们会干扰正常的鼻腔通气和分泌物排出。(2)某些先天性或后天性结构异常,如鼻息肉的形成,也能导致鼻腔或鼻窦的通路阻碍,加剧炎症的发生和迁延。鼻炎和鼻窦炎的成因复杂,既包括可控因素如环境卫生和生活习惯,也涉及不可控因素如过敏体质与解剖结构。针对这些诱因,采取相应的预防和治疗措施可以有效减轻疾病负担,例如尽量减少接触过敏原、改善居住环境空气质量以及及时矫正鼻腔结构问题。
