张治元副主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 神经外科
脑卒中手术的具体方案取决于卒中的类型和严重程度。主要分为缺血性卒中和出血性卒中两大类，手术方式随之不同。
1.缺血性卒中：这种卒中是由于大脑的血液供应受阻所致。手术目标是恢复血流或去除血块。
动脉内溶栓：在6小时内，通过动脉导管输送药物直接溶解血栓。
血管内取栓：通过机械装置从堵塞部位移除血栓，通常在24小时内进行。
颈动脉内膜切除术：清除颈动脉内的斑块，以改善脑部的血液供应。
2.出血性卒中：这种卒中由脑内血管破裂引起，导致出血。手术旨在减轻压力和修复血管。
动脉瘤夹闭术：在开颅手术中使用夹子封闭动脉瘤以防止再出血。
血肿清除术：通过手术清除积聚的血液以降低颅内压力。
血管畸形切除：对于因血管畸形引起的卒中，手术可以切除异常血管。
手术治疗需要根据患者的具体情况，如病情紧急程度、患者年龄、健康状况等因素进行个体化评估。手术后需密切监测，预防并发症，并配合康复治疗以促进功能恢复。