什么是何首乌的功效与作用及食用方法

何首乌是传统补益类中药，制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效，生何首乌则偏于解毒、消痈、截疟、润肠通便。二者功效不同，不可混用，且均需在中医师指导下使用，擅自服用存在肝损伤风险。

何首乌的核心功效分类

1、制何首乌：补肝肾、益精血，用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下等精血亏虚证候。

2、生何首乌：解毒消痈、截疟、润肠通便，用于疮痈、瘰疬、风疹瘙痒、久疟体虚、肠燥便秘等证候。

3、现代研究提示：何首乌含二苯乙烯苷、蒽醌类等成分，部分研究关注其调血脂、抗氧化等方向，但结论尚未统一，不能替代规范治疗。

何首乌的食用方法

1、煎汤内服：制何首乌常配伍其他中药煎服，具体用量由中医师根据体质与证候确定，不自行加量。

2、入丸散或膏方：在正规医疗机构配制的中药复方中使用，如传统膏方、丸剂，需凭处方。

3、药膳搭配：部分地区将制何首乌与黑豆、枸杞、红枣等炖煮，仅作为饮食调配，不视为治疗手段，且不宜长期连续食用。

4、严禁生食：生何首乌毒性成分相对更高，未经炮制不得直接食用，也不可用酒浸泡后随意饮用。

安全性与风险证据

国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示，口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药风险增加。肝功能不全者、有肝病史者、孕妇及哺乳期女性应避免使用；用药期间出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等表现，应立即停药并就医。制何首乌与生何首乌在炮制前后成分差异明显，炮制可降低部分毒性，但不等于无毒。

常见误区

• 何首乌并非乌发“通用药”，须发早白若属其他证型，单用无效。
• 何首乌不能替代降脂药、降糖药等处方药物。
• 自行购买何首乌粉、何首乌茶长期饮用，属于高风险行为。

何首乌分制用与生用，功效方向不同，须辨证使用；其潜在肝损伤风险已有官方通报，食用必须在中医师指导下进行，不可自行长期服用。

常见问题

否。何首乌无论生用还是制用，都不建议自行泡水长期饮用，须由中医师辨证后处方使用，擅自泡服可能增加肝损伤风险。

否。制何首乌偏补肝肾、益精血；生何首乌偏解毒、消痈、润肠通便。二者炮制不同，功效与风险不同，不能互相替代。

否，不能一概而论。何首乌仅对精血亏虚型须发早白有辅助调理作用，其他原因导致的白发单用无效，需先明确证型。

是。国家药品监督管理局2014年通报提示何首乌存在肝损伤风险，用药期间应遵医嘱监测肝功能，出现乏力、尿黄等及时就医。

否。何首乌相关调脂研究结论尚不统一，不能替代正规降脂药物，血脂异常应遵循心血管专科治疗方案。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 高学敏主编. 中药学. 中国中医药出版社.

[4] 中华中医药学会. 中药不良反应与合理用药专家共识. 中国中医药出版社.