如何检查乳腺癌患者的肿瘤标记物

2025-10-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:检查乳腺癌患者的肿瘤标记物是一种辅助诊断和治疗监测的方法。这种检测通过血液样本分析来评估特定蛋白质或分子的水平,它们可能与乳腺癌的存在、进展或复发有关。

1.常用的乳腺癌肿瘤标记物包括CA15-3和CA27.29。这些标记物通常用于监测已确诊乳腺癌患者的病情变化,而不是用于早期筛查。对于大多数乳腺癌患者来说,这两种标记物的正常值都小于30U/mL。

2.另一种常用的标记物是癌胚抗原,虽然它更常用于结直肠癌监测,但在某些乳腺癌病例中也可能升高。CEA的正常参考范围一般低于5ng/mL。

3.HER2/neu是一种与乳腺癌相关的基因表达产物,约20%的乳腺癌患者表现为HER2阳性状态,这会影响治疗选择。HER2状态通常通过组织学免疫组化或荧光原位杂交技术评估,而非简单的血液测试。

4.在一些情况下,医生可能会检查循环肿瘤细胞或者循环游离DNA作为治疗策略的一部分或疾病监测的补充。虽然这些方法尚未广泛用于常规临床实践,但其研究结果显示出前景。

进行这些检测时,医务人员通常会抽取静脉血样,并将其送至实验室进行分析。检测结果需由专业医生结合患者的其他诊断信息进行综合解读,以制定最佳治疗方案。

通过对肿瘤标记物的检测,可以帮助判断乳腺癌的治疗效果和预后情况,以及发现可能的复发迹象。然而,单独依赖肿瘤标记物存在局限性,需要结合影像学检查和组织病理学分析以提高准确性。

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