乳腺癌全切加腋窝淋巴结清扫后进行免疫组化的原因是什么

2025-10-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌全切加腋窝淋巴结清扫后进行免疫组化的原因在于进一步了解肿瘤的生物学特性,以便制定更精准的治疗方案。

1.评估荷尔蒙受体状态:通过免疫组化检测雌激素受体和孕激素受体,可以判断肿瘤是否对内分泌治疗敏感。阳性结果意味着患者可能从内分泌治疗中获益。

2.检测HER2状态:免疫组化用于评估HER2蛋白的过表达情况。HER2阳性患者可能需要接受特定的靶向药物治疗,比如曲妥珠单抗,这有助于改善预后。

3.确定增殖指数:Ki-67是一个常用的标记,表示细胞增殖活性。较高的Ki-67指数提示肿瘤可能更具侵袭性,需要考虑辅助化疗。

4.鉴别肿瘤类型:免疫组化帮助区分不同的乳腺癌亚型,例如三阴性乳腺癌,其通常不表达ER、PR或HER2。这类患者的治疗策略与其他类型不同。

5.评估腋窝淋巴结转移:腋窝淋巴结的免疫组化分析可揭示转移情况,影响后续治疗选择,如需要进行放疗或系统性治疗。

这些信息有助于医生建立个体化的治疗计划,提高治疗效果并减少不必要的副作用。

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