王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发病部位与疼痛特征:
阑尾炎的典型症状是右下腹剧烈疼痛,开始时可能是全腹部隐痛,随后逐渐集中到右下腹。在按压时疼痛加剧,尤其是在放开手指压力后疼痛明显。
便秘通常不会引起局部剧烈疼痛,可能会产生腹胀、不适感,但没有明确的压痛点。
2.症状持续时间和其他伴随症状:
阑尾炎的症状突然发生,并持续恶化。除了腹痛外,常伴随发热、恶心和呕吐。
便秘的症状往往是长期存在的排便困难,粪便干燥坚硬及排便次数减少,一般不伴随发热或呕吐。
3.疼痛的反应和体温变化:
在阑尾炎中,咳嗽、行走等动作会加重疼痛。患者可能有轻度至中度发热(通常37.5°C-38.5°C)。
便秘时,腹部不适可能在进食之后或排便尝试时加重,但通常没有发热。
4.实验室检查和影像学诊断:
阑尾炎可通过血液检查显示白细胞计数升高,腹部超声或CT扫描可帮助确认诊断。
便秘通常依靠病史问询和体格检查,有时需要X光检查以评估肠道气体分布,无特异性实验室异常。
及时鉴别阑尾炎和便秘对于决定治疗方案至关重要。出现疑似阑尾炎症状时,应立即就医以防止病情恶化。对于便秘,调整饮食和生活习惯,多摄入纤维素和水分,适量运动,通常能够有效改善。
