发布于:2025-10-19
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨折属于常见疾病。中国一项基于全国伤害监测系统的研究显示,2019年医院门急诊伤害病例中骨折占比约为16.5%,在各类伤害中位居前列,老年人和儿童是两个高发群体。
1、总体发生率:骨折在普通人群中并不少见。根据《中国伤害预防报告》及全国伤害监测数据,跌倒是导致骨折的首要原因,占全部骨折病例的40%以上。2019年全国伤害监测系统覆盖的医院中,骨折病例占全部伤害病例的16.5%,这一比例在65岁以上人群中上升至约28%。
2、年龄分布:儿童和青少年以运动损伤、高处坠落为主,常见部位为肱骨髁上骨折和锁骨骨折;65岁以上老年人以低能量跌倒导致的髋部骨折、椎体压缩骨折和桡骨远端骨折为主。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示,65岁以上社区老年人每年髋部骨折发生率约为1.5%至2.0%。
3、性别差异:女性在绝经后骨折风险明显上升。根据中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2018年发布的流行病学调查,50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%,同龄男性约为10%。
4、季节与地域:北方冬季骨折发生率高于夏季,与路面结冰和日照不足有关。农村地区因交通伤和农业劳作伤导致的骨折比例高于城市。
中华医学会骨科学分会发布的《骨折诊断与治疗指南》指出,骨折的诊断需结合外伤史、局部压痛、畸形、异常活动及影像学检查。X线是首选检查,对于隐匿性骨折或复杂关节内骨折,CT检查可提供更清晰的骨折线信息。磁共振成像用于判断是否存在骨髓水肿或韧带损伤。指南强调,疑似骨折时应避免反复搬动患肢,就地使用硬质材料临时固定后转运。
骨折在门急诊伤害病例中占比较高,儿童、老年人和绝经后女性是重点人群,跌倒和运动损伤是主要致伤原因,影像学检查是确诊依据。出现局部畸形、异常活动或骨擦感时,应限制患肢活动并尽快就医。
否。儿童和青壮年同样常见,运动损伤、交通事故和高处坠落是主要原因,老年人群则以低能量跌倒为主。
骨折后是否必须手术?否。无移位或稳定型骨折多采用石膏或支具固定,移位明显、关节内骨折或合并血管神经损伤时才需手术。
如何判断是否发生了骨折?局部畸形、异常活动、骨擦感或按压剧痛提示可能骨折,但确诊需依靠X线或CT检查,不能仅凭症状判断。
冬季骨折发生率是否更高?是。北方冬季路面结冰和日照不足导致跌倒增多,老年人髋部骨折和桡骨远端骨折发生率高于夏季。
骨质疏松患者如何降低骨折风险?应进行骨密度检测,评估跌倒风险,改善居家照明和防滑条件,并在医生指导下管理骨质疏松。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 骨折诊断与治疗指南. 中华骨科杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国伤害预防报告. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中国骨质疏松症流行病学调查. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.
[4] 全国伤害监测系统. 2019年全国伤害监测数据集. 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心.
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