仅通过休息时躺卧不痛能否排除强直性脊柱炎

病情分析：仅通过休息时躺卧不痛，不能完全排除强直性脊柱炎的可能性。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，通常表现为下背部和腰骶部持续性疼痛和僵硬。具体分析如下：

1.强直性脊柱炎的典型症状包括：慢性下背痛、晨僵，以及活动后缓解。在多数病例中，疼痛通常在休息时加剧，而运动有助于减轻症状。仅凭躺卧不痛的症状并不能确定是否存在该疾病。

2.疾病诊断通常需要结合影像学检查，如X射线或MRI，以观察骶髂关节的变化。还可能需要进行血液检查以检测炎症标志物如C反应蛋白和红细胞沉降率。

3.其他症状也需考虑，包括眼部炎症（虹膜炎）、疲劳以及心脏和肺部并发症。全面的临床评估是诊断和排除强直性脊柱炎的重要步骤。

虽然休息时无痛可能一定程度上减轻了对强直性脊柱炎的担忧，但不能单独用于排除该病的诊断。建议通过专业医疗评估和必要的检查来确诊。