李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.新辅助治疗:通常采用化疗或免疫治疗,以缩小肿瘤大小,提高后续手术成功率。研究表明,接受新辅助化疗的患者五年生存率显著提高,可达50-60%。
2.肿瘤评估:在新辅助治疗后,会进行详细的影像学检查(如CT、MRI)及膀胱镜检查来评估肿瘤的缩减程度和是否适合手术。
3.根治性膀胱切除术:对于局部进展期膀胱癌患者,根治性膀胱切除术是标准治疗方法,术中会切除整个膀胱以及附近可能受侵的组织,以确保彻底清除癌细胞。
4.尿流改道:由于膀胱被切除,需要进行尿流改道,如回肠造口术或原位新膀胱重建术,以恢复尿液排出功能。
5.随访和监测:术后定期随访和监测是必要的,以观察是否有癌症复发的迹象,特别是对于高风险群体,应密切监测。
膀胱癌的新辅助治疗和后续处理通过结合化疗与手术可以有效改善预后,每个步骤都需要精确的医学判断和技术支持。
