血压为48/72是否正常

血压为48/72属于不正常情况，其中舒张压48毫米汞柱明显低于成年人正常下限，收缩压72毫米汞柱也处于偏低水平。该数值提示低血压状态，需要结合测量条件、伴随症状和基础血压水平综合判断，不能仅凭单次读数下结论。

血压数值的基本判断标准

1、成年人正常血压范围：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。血压48/72中舒张压48毫米汞柱，低于60毫米汞柱这一下限，收缩压72毫米汞柱低于90毫米汞柱，两项均不在正常区间。

2、低血压的界定：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱即可判定为低血压。血压48/72同时满足两项标准，属于低血压范畴。

3、测量部位差异：上肢肱动脉测量与下肢腘动脉测量结果不同，临床诊断以肱动脉坐位测量为准。若为腕式电子血压计测得，需与台式水银血压计或上臂式电子血压计复核。

4、生理性波动：部分体型瘦弱的年轻女性、长期卧床者、老年人餐后两小时内容易出现生理性低血压，收缩压可降至80至90毫米汞柱，舒张压可降至50至60毫米汞柱，但舒张压48毫米汞柱仍低于常见生理波动范围。

需要立即关注的伴随表现

1、头晕或黑矇：体位改变时出现视物模糊、眼前发黑，提示脑灌注不足。

2、乏力与冷汗：四肢无力、皮肤湿冷、面色苍白，提示外周循环血量不足。

3、意识改变：反应迟钝、嗜睡、晕厥，属于急症信号。

4、尿量减少：24小时尿量少于400毫升，提示肾脏灌注下降。

根据中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，低血压的诊断需结合临床症状，无症状的生理性低血压可观察，有症状者需进一步排查原因。该指南同时指出，血压测量应在安静休息5分钟后进行，同一侧上肢连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值。

可能导致血压48/72的常见原因

1、血容量不足：大量出汗、腹泻、呕吐、失血可导致循环血量下降。

2、药物影响：部分降压药、抗抑郁药、利尿剂可能引起血压下降，具体需由医生评估。

3、心脏泵血功能下降：心肌收缩力减弱时，收缩压和舒张压可同时降低。

4、内分泌因素：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退可导致血压偏低。

5、体位性低血压：从卧位转为站立位后3分钟内，收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱。

处理与监测建议

1、立即复测：静坐5分钟后用上臂式电子血压计复测，若仍为48/72且伴有头晕、乏力，应尽快就医。

2、记录数据：每日早晚各测量1次，连续记录7天，就诊时提供给医生。

3、补充水分：意识清醒且无心脏衰竭、肾脏衰竭者，可适量饮用温水。

4、避免突然站起：从卧位或坐位起身时动作放缓，防止跌倒。

5、就医指征：出现晕厥、胸痛、呼吸困难、意识模糊，需立即前往急诊。

血压48/72不属于正常范围，舒张压和收缩压均低于成年人正常下限，是否紧急取决于伴随症状和基础疾病。无症状的偶发低血压可先复测观察，有症状者需尽快由医生评估原因。

常见问题

否。若仅单次测得且无晕厥、胸痛、意识模糊，可静坐复测并尽快就诊；若出现上述症状，则需立即呼叫急救。

两者危险程度取决于具体数值和伴随疾病。血压48/72若引起脑、心、肾灌注不足，可迅速危及生命；高血压长期控制不佳则损伤靶器官。

部分体型瘦弱的年轻女性可出现生理性低血压，但舒张压48毫米汞柱低于常见生理波动范围，仍需排查贫血、甲状腺功能减退等原因。

否。在原因未明确且伴有头晕、乏力时，应暂停中高强度运动，待医生评估后再决定活动强度。

通常包括血常规、甲状腺功能、心电图、心脏超声、卧位和立位血压测量，具体项目由接诊医生根据病史决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.