关于胃溃疡的高胃酸和低胃酸分型概念

2025-08-15
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃溃疡是一种消化性溃疡疾病,主要分为与高胃酸和低胃酸相关的两种类型。这两种类型的病理机制不同,因此在诊断和治疗上需要区别对待。

1.高胃酸型胃溃疡:这种类型的胃溃疡是由于胃酸分泌过多引起的。胃酸是由胃内壁的壁细胞分泌的,正常情况下用以帮助食物消化。当胃酸分泌过多时,会破坏胃黏膜的屏障功能,从而导致溃疡形成。

在高胃酸型胃溃疡中,患者常表现为上腹部疼痛加重,尤其是在空腹或夜间。

约60%的胃溃疡患者存在胃酸分泌异常增加的情况,这需要通过特定的药物如质子泵抑制剂来进行抑制胃酸分泌的治疗。

2.低胃酸型胃溃疡:相较于高胃酸型,这种类型较为少见,多与其他因素共同作用造成,例如幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用等。低胃酸环境下,虽然胃酸减少,但仍可能因黏膜屏障受损导致溃疡发生。

低胃酸型胃溃疡患者可能表现出轻微或不明显的症状,有时仅在胃镜检查中发现。

大约10-25%的胃溃疡病例伴随低胃酸状态,通常重点在于改善胃黏膜防御机制,例如通过使用保护胃黏膜的药物。

胃溃疡的分类有助于制定更有针对性的治疗方案。无论是哪种类型的胃溃疡,及时就医和遵从医嘱都是关键,以避免病情加重或并发症的发生。

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