李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术技术选择:贲门癌近端切除后,通常会采用重建手术来恢复消化道连续性。其中,食管-胃吻合是常用方法之一。为防止反流,可以选择将胃部分改造成"低位食管",或在吻合口处进行抗反流重建,如Roux-en-Y重建。这种方式通过改变解剖结构,减少胃酸对食管黏膜的刺激。
2.术后姿势和饮食调整:
姿势:餐后保持上身直立状态至少30分钟,以利用重力减少胃内容物反流。睡觉时可稍微抬高床头约15-20厘米。
饮食:建议少食多餐,避免一次进食过量。应避免摄入易引起反流的食物和饮料,如咖啡、巧克力、酒精、酸性果汁及辛辣食物。
3.药物辅助:根据医生建议,可服用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌,从而减轻反流症状。
采取适当的手术方法和生活调整措施,可以有效降低贲门癌近端切除后反流的发生,有助于提高患者的生活质量。适时就医检查也非常重要,以便及时发现和处理任何可能出现的问题。
