沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.发生率和部位:小细胞肺癌患者中约有30%-40%会出现骨转移。最常受到影响的骨骼区域包括脊柱、肋骨、骨盆和四肢长骨。
2.症状表现:骨转移通常导致显著的骨痛,这是患者就医的重要原因之一。其他症状可能包括由于骨质破坏造成的病理性骨折、脊髓压迫引起的麻木或瘫痪,以及高钙血症导致的疲劳、肌肉无力和意识混乱。
3.诊断方法:骨扫描、X射线、CT扫描和MRI是诊断骨转移的主要影像学工具。骨扫描可以显示全身范围内的骨转移情况,而具体的骨损害则需要通过X射线或CT进行详细评估。
4.治疗手段:骨转移的治疗通常包括放疗以缓解疼痛和控制局部肿瘤生长。化疗用于全身性控制肿瘤发展。双膦酸盐类药物可减少骨吸收并预防骨相关事件。新的治疗选择还包括针对骨转移的靶向治疗和免疫治疗。
小细胞肺癌骨转移提示疾病已进入晚期阶段,需要积极的多学科治疗策略来管理症状和改善生活质量。