袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.面部表情观察:要求患者进行一系列面部动作,如微笑、闭眼、皱眉、吹口哨等,以观察是否有一侧面部肌肉无力或不能正常活动。面瘫常表现为面部不对称,尤其是在微笑时受影响的一侧无法抬起。
2.额肌功能评估:让患者尽量抬高眉毛。如果患有面瘫,通常会看到一侧眉毛无法充分抬高,或出现额头不对称。
3.眼睑闭合检查:要求患者紧闭双眼,并尝试用轻力打开患者的眼睑。在面瘫患者中,受影响的一侧眼睑可能无法完全闭合,且抵抗力较弱。
4.口角动作测试:让患者张开嘴或露齿并观察口角运动。面瘫时,受影响侧的口角可能下垂,并在说话或进食时容易流口水。
5.听觉和味觉评估:有些面瘫情况可能伴随听觉过敏或味觉改变,特别是前舌部的味觉障碍,这可以通过简单的听觉刺激和味觉测试来评估。
6.泪腺和唾液腺功能检查:部分面瘫患者可能出现泪液分泌减少或增加,以及唾液异常分泌,可通过问询症状和物理检查进行初步判断。
早期识别面瘫症状并进行适当诊断可以提高治疗效果,建议尽快咨询专业医疗人员以获得进一步检查和指导。