刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤分期:肿瘤分期是决定进一步治疗的重要因素之一。一般情况下,I期和部分II期的乙状结肠癌在完全切除后可能不需要进一步治疗。而对于III期及以上,通常需要辅助化疗来降低复发风险。
2.病理特征:某些病理特征如高分级、淋巴结受累或血管侵犯等可能提示更高的复发风险,这些情况可能需要额外的治疗即使是在早期阶段。
3.辅助化疗:对于进展期病变(常为III期),术后辅助化疗是标准治疗选择。常用的化疗方案包括5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙以及奥沙利铂等药物组合,通常疗程为6个月。
4.放疗:放疗在乙状结肠癌中的应用较为有限,但如果有局部复发或局限性疾病无法手术切除时,可能会考虑。
5.靶向治疗和免疫治疗:这些新型治疗主要针对晚期或复发性疾病,在一些生物标志物阳性的患者中使用效果显著。
术后康复期间需定期随访,包括影像学检查和肿瘤标志物检测,以监控复发情况。根据具体病情和个体差异,制定个体化的治疗方案不仅能提高生存率,还能改善生活质量。