如何区分完全性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎

病情分析：完全性葡萄胎与侵蚀性葡萄胎在病理特征和临床表现上存在显著差异。

1.完全性葡萄胎是一种非癌性疾病，是由于异常受精卵导致的胎盘组织过度生长，通常没有形成胎儿。其主要特征包括：

孕妇体内绒毛膜促性腺激素水平显著升高，常超过正常妊娠时期的数值。

超声检查显示"雪飘"样图像，提示胎盘组织异常增生。

病理检查发现无胎儿或胎盘正常结构，而是由大量水泡状物质构成。

2.侵蚀性葡萄胎是一种恶性疾病，属于妊娠滋养细胞疾病的一部分，具有侵袭性，并可能转移到其他器官。其特征如下：

hCG水平通常更高，并且持续不下降。

可能出现腹痛或阴道出血，这是由于异常组织侵入子宫壁引发的。

超声或CT检查可发现葡萄胎组织侵入子宫肌层甚至扩散至其他部位，如肺部。

区分这两种情况的重要性在于治疗策略不同。完全性葡萄胎通常可以通过手术清除后进行监测，若hCG水平恢复正常，则无需进一步治疗。而侵蚀性葡萄胎需要结合化疗等治疗手段，以防止其进一步侵袭或转移。定期监测hCG水平是评估治疗效果的重要措施。