肺小细胞癌iiia期该如何治疗

病情分析：肺小细胞癌IIIA期的治疗通常包括同步放化疗，这是提高生存率和局部控制率的首选方案。具体可以考虑以下几个方面：

1.化疗：首先进行化疗，常用的药物组合是铂类药物如顺铂或卡铂联合依托泊苷。这种方案通常在数个周期内给予，以缩小肿瘤体积并控制病情。

2.放疗：与化疗同步进行胸部放疗。同步放化疗能够改善局部控制，并可能提高整体生存率。一般建议在化疗的前两个周期开始放疗，以最大化治疗效益。

3.预防性脑照射：考虑使用预防性脑照射，因为SCLC具有较高的脑转移风险。如果患者对初期治疗有良好反应且身体耐受，可以进行此项治疗以降低脑转移发生率。

4.评估和监测：定期监测治疗效果，通过影像学检查观察肿瘤是否缩小以及是否存在转移。根据具体情况调整治疗方案。

以上策略需要在专业医疗团队的指导下进行，根据病人的具体状况和治疗响应来制定个体化方案。对于这种侵袭性强且进展快速的癌症，积极治疗和密切监控是关键。