魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.糖尿病性肾病是浮肿的常见原因。长期高血糖会损伤肾小球,肾脏过滤能力下降导致蛋白质流失(如尿蛋白)。由于蛋白质不足,血液渗透压降低,水分容易积聚在组织间隙,从而出现浮肿。统计显示,约30%-40%的成年人糖尿病患者可能发展为慢性肾病。
2.心力衰竭也是糖尿病患者浮肿的潜在因素。长期糖尿病会引发血管硬化、高血压等问题,使心脏负担加重。如果心脏无法有效泵出足够的血液,会导致血液回流受阻,形成下肢及面部浮肿。研究表明,糖尿病患者发生心力衰竭的风险比非糖尿病人群高约2-4倍。
3.糖尿病患者免疫系统较弱,浮肿区域局部循环不良,容易继发感染。例如,腿部浮肿可发展为蜂窝织炎,严重时甚至需要手术清创或截肢处理。数据表明,糖尿病患者患感染性疾病的风险相较常人高出约25%-50%。
4.药物也可能导致浮肿。一些糖尿病药物,如胰岛素或部分降糖药物,会引起体液滞留,尤其是在用药剂量较高或搭配其他治疗方案时。
糖尿病患者面部和腿部浮肿并非孤立症状,多与器官损害或治疗相关联。一旦出现上述情况,应尽快明确病因并采取干预措施,以减轻器官损伤并降低后续并发症风险。
