如何治疗膀胱恶性肿瘤

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:膀胱恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和免疫治疗,具体方案取决于肿瘤的分期和患者的整体健康状况。早期可通过经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗,晚期可能需要膀胱全切除术及辅助治疗。

1.手术治疗:

对于非肌层浸润性膀胱癌,通常采用经尿道膀胱肿瘤切除术。

肌层浸润性膀胱癌则可能需要进行膀胱部分或全切除术。

2.化疗:

局部应用:常在TURBT后进行,以预防肿瘤复发。

全身化疗:用于晚期或转移性膀胱癌,包括联合用药方案如MVAC(甲氨蝶呤、长春碱、多柔比星和顺铂)等。

3.放射治疗:

可作为不适合手术患者的替代选择。

也可联用化疗作为保留膀胱的综合治疗方案。

4.免疫治疗:

卡介苗灌注是非肌层浸润性膀胱癌的一种有效的免疫治疗方法。

新型免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1抑制剂,也显现出对晚期病情的疗效。

对于膀胱恶性肿瘤的治疗,需根据个人病情制定个体化方案。在治疗过程中,密切监测病情变化和副作用极为重要。定期随访可协助监控肿瘤进展并及时调整治疗策略。

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