耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.骶神经丛受压
骶神经丛控制骨盆区域的感觉和运动功能。如果尾骨周围的组织出现炎症、肿瘤、或外伤导致骶神经丛受压,可引发尾骨疼痛。腰椎间盘突出或椎管狭窄也可能影响骶神经丛,进而造成疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经起源于骶神经,是身体最长的神经。如果坐骨神经受到压迫,如梨状肌综合征或腰椎病变,疼痛可能沿神经分布到尾骨部位。
3.尾神经痛
尾骨周围的小神经分支直接受到创伤或炎症影响,也可能引发尾骨疼痛。这种疼痛可能与尾骨区域的局部炎症、术后瘢痕形成或神经病理性疼痛有关。
4.骶髂关节功能紊乱
骶髂关节与尾骨结构密切相关。其功能紊乱可能刺激附近的神经,引发尾骨部位的放射性疼痛。
5.中枢神经系统疾病
少见情况下,脊髓病变如脊髓炎、多发性硬化症,可能通过影响下行神经功能引起尾骨区域的疼痛或感觉异常。
尾骨疼痛的神经因素诊断需结合病史、体格检查和影像学检查,明确诱因有助于制定针对性治疗方案。