张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肿瘤分期:根据国际肿瘤分期系统,晚期输尿管瘤常指T3或T4期,或有淋巴结(N1-N2)和远处转移(M1)。
T3:肿瘤已侵入周围脂肪组织。
T4:肿瘤已侵入相邻器官如肾脏、膀胱等。
N1-N2:局部淋巴结转移,数量和范围增加。
M1:肿瘤已扩散至远处器官如肺、肝等。
2.影像学检查:CT、MRI等影像学检查可帮助确认肿瘤的侵袭范围和转移情况。常见表现包括输尿管壁增厚、不规则增生和血行、淋巴道转移特征。
3.临床症状:晚期输尿管瘤患者可能出现体重减轻、严重贫血、顽固性疼痛、血尿等全身性症状。这些症状反映了肿瘤对身体多个系统的影响。
4.病理学特征:病理报告中若显示肿瘤细胞高分化、不规则细胞核及大量坏死组织,提示肿瘤具有高度恶性和侵袭性。
5.生物标志物:某些血液或尿液中的肿瘤标志物水平显著升高,如CA-125、CEA等,有助于判断肿瘤的进展程度。
晚期输尿管瘤的诊断需综合考虑以上因素。早期发现和治疗对于改善预后至关重要,建议定期进行相关检查。
