管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病情复杂性:有时,在进行微创手术(如腹腔镜手术)时,可能会发现患者的阑尾炎比预期更为严重,例如阑尾穿孔、脓肿形成或广泛的腹膜炎。这些情况下,微创手术可能无法有效处理全部问题,因此需要转为开腹手术以确保彻底清除感染源并进行必要的清创。
2.解剖结构特殊:某些患者由于个人解剖结构的原因,使得通过微创手术无法顺利到达阑尾或完整切除病变组织,进而需要开腹手术才能完成操作。
3.出血控制:如果在微创手术过程中出现难以控制的出血,可能需要开腹手术来更好地视野和控制血管,以避免严重失血。
4.设备或技术限制:在部分医疗机构,可能存在设备或技术上的限制使得微创手术无法有效完成,或者术者在手术中遇到不可预测的困难,因而决定转换为开腹手术。
5.术中意外:罕见情况下,术中可能发生其他意外,如器械故障或其他并发症,这也可能导致需要开腹手术来解决问题。
这种术式转换并不意味着手术失败,而是为了确保患者安全和手术效果。在术后应密切观察,遵循医生建议进行护理和恢复,注意伤口愈合及防止感染等常规事项。
