罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.麻醉和准备:通常采用全身麻醉,以确保患者在整个过程中不会感到疼痛。手术区域进行消毒,患者摆放于适当体位。
2.切口和暴露:在手术部位做一个小切口,通过逐层分离组织来显露脊柱和神经根的确切位置。切口大小和位置取决于具体的手术区域。
3.定位和识别:使用显微镜或放大设备以精确识别受影响的神经根及其周围的粘连和积水情况。此过程需极高的准确性以避免损伤正常组织。
4.松解积水:如果有积水存在,通过引流或吸引装置移除多余液体,以减少对神经结构的压力。
5.粘连松解:通过微型器械将神经根与周围组织的粘连小心剥离和分离。操作过程中需特别注意对神经的保护,防止进一步损伤。
6.评估和结束手术:确保所有粘连已被充分松解,神经根恢复正常活动范围。确认无出血等并发症后,逐层缝合切口并包扎。
7.术后护理:将在手术室完成后进行,监测生命体征并根据需要给予止疼药物。随着恢复,可能需要物理治疗以促进功能恢复。
这种手术需要严格遵循专业的医疗标准和程序,以降低并发症风险并提高成功率。术前与医生详细讨论手术方案和潜在风险,有助于更好地理解整个过程。