文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
甲状腺癌手术后出现缺钙的情况通常是由于甲状旁腺功能减退或损伤导致的。这种现象在医学上称为手术后低钙血症,是甲状腺手术后一种常见并发症。
1.手术过程中,甲状旁腺可能因为其解剖位置毗邻甲状腺,而在切除甲状腺的过程中受到损伤或被意外切除。甲状旁腺负责分泌甲状旁腺激素,这种激素主要作用是调节体内钙的水平。
2.甲状旁腺激素减少会导致钙从骨中释放减少,同时又减少了肾脏对钙的重吸收和小肠对钙的吸收,从而引起血液中的钙浓度降低,即低钙血症。
3.缺钙的症状包括肌肉痉挛、刺痛感、手足抽搐以及心律不齐等。如果严重,还可能危及生命,因此需要及时进行处理。
4.术后低钙血症的发生率在甲状腺全切除术后约为10%到30%。通过术后的监测和管理,许多患者可以有效地控制这种情况。
5.治疗通常包括口服钙制剂和维生素D,以帮助恢复正常的血钙水平。在某些情况下,可能需要静脉注射钙来快速纠正严重的低钙血症。
定期随访与监测血钙水平、合理调整补充剂用量是预防和管理术后低钙血症的重要措施。
