脑梗死应该选择神经内科还是神经外科

病情分析：脑梗死通常应选择神经内科进行诊治。因为脑梗死是一种急性脑血管疾病，主要由血管阻塞导致的脑组织损伤，神经内科是专门处理此类问题的科室。

1.神经内科专注于研究和治疗中枢与周围神经系统的疾病，包括脑血管病变如卒中（脑梗死）等。其主要职责是通过药物、康复等保守治疗手段来改善患者的症状和预后。

2.在脑梗死的急性期，神经内科会负责诊断和评估病情严重程度，通过应用溶栓剂或抗凝剂等药物治疗，以恢复血流。根据不同情况，还可能采用高压氧、降脂药等辅助治疗。

3.神经外科则主要处理需要外科干预的神经系统疾病，如颅脑肿瘤、脑出血及其他需要手术解决的问题。在脑梗死治疗中，只有当出现大面积脑水肿或者脑疝，需要手术减压时才会考虑神经外科介入。

在多数情况下，脑梗死患者首先应前往神经内科就诊，接受适当的药物治疗和康复指导。只有在罕见情况例如严重并发症出现时才会转至神经外科。脑梗死的初步处理和长期管理以神经内科为主。