挤压伤综合征的作用是什么

2025-02-05
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:挤压伤综合征是一种由强力挤压导致的严重病症,其主要作用是引发急性肾衰竭、体内毒素积聚和身体多系统损伤。它常发生在地震、建筑坍塌等事故中,当肌肉组织受到长时间压力时,细胞破裂释放有害物质进入血液。

1.挤压伤综合征会导致肌肉细胞膜破坏,释放肌红蛋白、钾离子和代谢废物。这些物质进入血液后,会对肾脏造成损伤,导致急性肾功能衰竭。研究显示,大约30%至40%的挤压伤患者可能出现肾功能衰竭,其中10%至15%的人需要透析治疗。

2.肌红蛋白在血液中的过量积累不仅会损伤肾小管,还可能导致尿液颜色变为深色,并增加机体的酸中毒风险。这种酸中毒状况可进一步加重其他器官的损伤。

3.大量钾离子的释放则可能导致高钾血症,这是一种危及生命的情况,可引发心律失常甚至心脏骤停。高钾血症的管理对于挤压伤综合征的治疗来说至关重要。

4.挤压伤还可能引发全身炎症反应综合征,导致全身多器官功能障碍。这一反应多见于受伤面积广泛且未能及时解除挤压状态的患者。

挤压伤综合征需早期识别和干预,及时释放压力、补充液体和纠正电解质紊乱是关键措施。监测肾功能和心脏功能对于患者的康复至关重要。

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