武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.急性胰腺炎:急性胰腺炎是一种常见的导致淀粉酶和脂肪酶水平显著升高的疾病。胰腺炎症会导致大量酶释放入血液。多数急性胰腺炎患者的淀粉酶和脂肪酶水平在发病后24-72小时内达到峰值。
2.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎也是一种长期胰腺炎症,尽管其酶水平升高的程度通常不如急性胰腺炎明显。在慢性胰腺炎中,反复的胰腺损伤和修复过程会导致酶水平波动。
3.胆道疾病:胆石症或胆管炎等胆道疾病可以引发胰腺炎,从而导致淀粉酶和脂肪酶水平升高。当胆结石阻塞胆管时,会诱发胰腺分泌障碍,进而引起酶释放增加。
4.腹部创伤:腹部受伤、手术或内镜逆行胰胆管造影等创伤性操作可能导致胰腺组织损伤,进一步导致酶逸出到血液中。
5.肾功能不全:由于淀粉酶和脂肪酶主要通过肾脏排泄,肾功能不全时体内这些酶的清除速度减慢,从而导致血液中浓度升高。
6.消化性溃疡穿孔:这种严重的胃肠道并发症可以刺激邻近的胰腺组织,引起炎症并导致酶水平升高。
淀粉酶和脂肪酶水平升高通常提示胰腺或消化系统存在问题。需要结合临床症状和进一步检查准确诊断病因。