泌尿系彩超正常是否能排除结石

2025-02-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:泌尿系彩超正常不能完全排除结石的可能性。虽然泌尿系彩超是检测肾脏、输尿管和膀胱等部位结石的常用手段,但其对某些特殊情况下的结石检测可能存在局限性。

1.彩超的主要原理是通过发射超声波并接收回波,生成图像。对于大部分泌尿系结石而言,它具有较高的灵敏度和特异性,特别是对肾结石和膀胱结石的检测较为准确。

2.超声检查对直径较小的结石(如小于3毫米)或位置较深的输尿管结石的检出率可能相对较低。这些结石可能因体积过小或受到周围器官干扰而无法清晰显现。

3.输尿管结石有时可能被肠道气体遮挡,导致漏诊发生。对于X线透光性结石(如尿酸结石),超声更容易遗漏。

4.如果临床症状(如腰痛、血尿等)高度怀疑结石的存在但彩超结果正常,建议进一步行其他影像学检查,如CT扫描。这种检查对于微小结石或者隐藏在复杂位置的结石具有更高的检出率。

泌尿系彩超虽然是一种无创且方便的检查工具,但其结果仍需结合临床表现及必要时补充其他检查手段综合判断。

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