腰椎间盘突出会导致背痛的原因是什么

2025-02-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出会导致背痛的主要原因在于突出的椎间盘对周围神经组织产生压迫和刺激,进而引发疼痛。以下是具体的原因分析:

1.机械压迫:当腰椎间盘的纤维环破裂,髓核物质突出,会直接压迫到脊髓神经根。这种机械性压迫会导致局部的神经根受到损伤或功能障碍,从而产生疼痛。

2.化学刺激:突出的椎间盘内部含有一些炎性化学物质,比如前列腺素等。这些化学物质释放后可以刺激邻近的神经组织,导致炎症反应,进一步引发疼痛。

3.神经传导异常:受压的神经根会导致神经信号传导异常,可能引发沿着神经传导路径的疼痛感,即所谓的放射痛。除了背部疼痛,还可能伴随腿部的放射性疼痛。

4.肌肉痉挛:由于疼痛和神经受累,身体可能会出现肌肉防御性反应,导致腰部肌肉痉挛,这种痉挛又会加剧疼痛并限制活动。

5.姿势改变和代偿机制:为了减轻疼痛,身体可能会自然调整姿势来减轻神经的压力,这种长期的不良姿势也会导致背部的肌肉疲劳和酸痛。

腰椎间盘突出通过机械压迫、化学刺激、神经传导异常、肌肉痉挛及姿势代偿等多种途径共同作用,引起背痛。了解这些机制有助于采取适当的治疗措施,缓解疼痛和改善症状。

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