张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.日常生活管理:
保持正确坐姿,避免头部前倾过度,建议电脑屏幕与视线平齐,减少长期低头使用电子设备。
调整睡眠方式,选择合适高度的枕头(通常为10-12厘米),避免造成颈椎过度屈曲或伸展。
避免长时间保持单一姿势,每隔30-60分钟活动颈部和肩部肌肉,例如做“米字操”或简单的拉伸动作。
工作和生活中减少颈椎负担,比如提拿重物时尽量用双手均匀分担。
2.物理疗法:
热敷:局部热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,每次15-20分钟,每天1-2次。
推拿按摩:专业人员进行适度推拿有助于松解肌肉紧张,但应注意避免用力过猛引发进一步损伤。
牵引疗法:适用于某些类型的神经根型颈椎病,可以通过减轻椎间盘压力来缓解症状,应在医生指导下进行。
康复训练:包括增强颈部和肩部肌肉力量的特定锻炼,如“颈部抗阻力练习”,以提高稳定性。
3.药物治疗:
非甾体类抗炎药物,如布洛芬或塞来昔布,可缓解炎症和疼痛,需遵医嘱按剂量服用。
肌松剂如巴氯芬,可用于缓解因肌肉痉挛引起的酸痛。
神经营养药物如甲钴胺,有助于修复受压迫的神经组织。
如果疼痛剧烈或伴随明显神经症状,经医生评估后可能需要局部注射激素类药物。
4.手术干预:
当保守治疗无效且出现严重症状,如持续性剧烈疼痛、肢体麻木或肌肉无力等,需要考虑手术治疗。
常见手术方式包括椎间盘切除术、脊髓减压术等,目的是解除神经压迫,改善功能。
肩颈酸痛虽然常见,但早期干预和积极管理能够显著改善症状。长期忽视可能导致病情加重,应重视身体传递的不适信号并及时就诊。