何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学特征:
肿块大小:肿块直径大于3厘米时,恶性可能性增高。
边缘特征:呈现毛刺状或不规则边界的肿块更可能为恶性。
钙化模式:中心性、层状或弥散性钙化多为良性;点状或偏心性钙化则提示恶性。
2.病史及临床表现:
年龄因素:年龄越大,恶性概率越高。特别是在50岁以上人群中,右下肺占位恶性率较高。
吸烟史:长期吸烟者,尤其是每日吸烟量大且吸烟年限长者,患肺癌的风险显著增加。
全身症状:如体重减轻、疲倦、不明原因发热等全身症状出现,需警惕恶性疾病。
3.实验室及辅助检查:
肿瘤标志物:若血清肿瘤标志物(如CEA、NSE)增高,则需进一步排查恶性肿瘤。
活检结果:经影像引导下穿刺活检病理分析是确诊的重要手段。
右下肺占位的性质需通过综合评估才能得出结论。一旦发现右下肺占位,应尽早进行系统的检查和随访,以便及时明确病因并采取相应措施。
