沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.亚急性甲状腺炎是一种自限性病症,通常由病毒感染引起,其主要症状包括:
突发性的甲状腺区域剧烈疼痛,这种疼痛可以放射到下颌、耳朵或胸部。
甲状腺肿大,且触碰时会感到明显的压痛。
发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状。
早期可能出现甲亢症状,如心悸、多汗、焦虑;晚期则可能出现一过性甲减症状,如疲倦、怕冷、体重增加等。
2.其他可能引起脖子疼痛的原因包括:
肌肉拉伤或颈椎病。这类疼痛往往与某些动作或姿势有关,伴随肌肉僵硬和活动受限。
咽喉感染。咽喉炎、扁桃体炎等也可能引起前颈部疼痛,并伴有吞咽困难、发热等症状。
其他甲状腺疾病。如桥本氏甲状腺炎和甲状腺肿瘤,虽然疼痛较少见,但也需要排查。
3.亚急性甲状腺炎的诊断主要依靠临床表现及实验室检查:
血清甲状腺功能检查显示游离T4升高和TSH抑制。
血沉显著升高。
核素扫描显示甲状腺摄取率低下。
对于脖子疼痛且怀疑是亚急性甲状腺炎者,应及时就医,接受专业医生的评估和相关检查。治疗主要包括抗炎药物如阿司匹林或布洛芬,严重病例可能需要使用糖皮质激素。治疗过程中应注意监测甲状腺功能变化,以便及时调整治疗方案。
