陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.早期筛查和诊断:定期体检和超声检查有助于及早发现甲状腺结节。如果发现异常,应及时进行进一步的细针穿刺活检,以明确病变性质。
2.手术方案选择:对于确诊为单侧甲状腺乳头状癌且无淋巴结转移、无远处转移的患者,通常可以选择患侧腺叶切除术(即半切)。但要根据具体情况,如肿瘤大小、侵犯情况以及患者年龄等,制定最佳手术方案。
3.注意手术指征:确保手术指征清晰,对于疑似多中心病灶或有淋巴结转移风险的患者,可能需要全甲状腺切除以降低复发风险。
4.术中冰冻切片:在术中应用冰冻切片技术,有助于判断肿瘤边界及是否存在淋巴结转移,从而决定是否需要扩大切除范围。
5.专业医疗团队:由经验丰富的内分泌外科医生进行手术,能够更好地评估和处理术中发现的问题,降低不必要的组织切除。
以上措施能够帮助在手术中作出更合理的切除决策,降低因术中不确定因素导致的半切风险。在术后,继续关注随访及监测是十分必要的,及时发现任何复发或转移迹象,确保治疗效果。