前列腺癌内分泌治疗的原理是什么

2025-07-29
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌内分泌治疗的原理是通过抑制雄激素的产生或作用来阻止癌细胞的生长。雄激素,特别是睾酮,是前列腺癌细胞生长和分裂的重要刺激因素。

1.雄激素抑制:大多数前列腺癌细胞依赖雄激素以促进其生长。通过降低体内雄激素水平,可以减缓或停止癌细胞的增殖。这通常通过切除睾丸(手术去势)或使用药物(化学去势)来实现。药物包括促黄体生成素释放激素类似物和LHRH拮抗剂。

2.雄激素受体阻断:这类治疗方法通过阻止雄激素与其在前列腺癌细胞上的受体结合,来减少其对癌细胞的影响。抗雄激素药物,如比卡鲁胺、氟他胺等,常被用于这种疗法。

3.双重封锁:有时会同时使用雄激素抑制和雄激素受体阻断,以达到更好的效果。这种联合治疗可以显著降低体内雄激素的活性。

4.新一代内分泌治疗药物:近年来,出现了如恩扎卢胺、阿比特龙等新型药物,它们能够更加有效地抑制雄激素的产生或作用,从而提高治疗效果。

前列腺癌内分泌治疗旨在通过多种途径减少雄激素信号传导,以抑制癌细胞生长并改善患者的生存质量。需要注意治疗过程中可能出现的副作用,例如骨质疏松、心血管疾病风险增加等,需根据具体情况进行全面评估和管理。

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