刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前治疗有效:在某些情况下,患者可能接受了术前的新辅助治疗,如化疗或放疗,这些治疗有可能缩小肿瘤,甚至完全消除癌细胞。在这种情况下,手术后的病理检查可能看不到癌组织的残留。
2.手术切除彻底:外科医生在手术过程中可能已经彻底切除了所有癌变组织。如果手术进行得非常成功,并且边缘干净,无残余癌细胞,则术后病理报告可能不会显示癌残留。
3.标本取样误差:在病理检查过程中,不同部位的组织样本被选择用于显微镜下观察。由于样本量有限,如果取样过程中没有包含残留的癌细胞,就可能导致病理结果中没有检测到癌残留。
4.病变自愈:虽然比较罕见,但有些类型的癌症可能会在免疫系统的作用下发生自发性退化,使得原有病变在手术时已不存在。
上述情况共同为术后病理诊断未见癌残留提供了多个可能性。在临床实践中,根据具体病例的不同情况,需要综合判断上述因素以解释病理结果。即使病理显示无癌残留,仍需要根据医生的建议定期进行随访和监控。