横结肠肿瘤的分期有哪些

2025-03-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:横结肠肿瘤的分期通常依据国际通用的TNM分期系统进行分类,该系统包括原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移的评估。具体如下:

1.T分期:

Tis:癌细胞局限于黏膜内,未侵入固有层或更深组织,属于早期癌症。

T1:肿瘤侵入黏膜下层,但未进入肌层。

T2:肿瘤侵入肌层,但未突破浆膜或侵犯邻近器官。

T3:肿瘤穿过肠壁,但未直接侵犯其他结构。

T4a:肿瘤穿透浆膜表面。

T4b:肿瘤直接侵犯邻近器官或结构。

2.N分期:

N0:未发现区域淋巴结转移。

N1:有1-3个区域淋巴结出现转移。

N1a:仅1个淋巴结受累。

N1b:2-3个淋巴结受累。

N1c:没有明确的淋巴结肿大,但在周围组织中检测到肿瘤种植。

N2:有4个及以上的区域淋巴结出现转移。

N2a:4-6个淋巴结受累。

N2b:7个及以上淋巴结受累。

3.M分期:

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

M1a:仅一个远处器官或部位出现转移。

M1b:两个或更多远处器官或部位出现转移。

M1c:腹腔内出现转移性癌性结节伴或不伴其他远处转移。

根据上述TNM分期,还可以进一步归类为临床常用的分期阶段:

0期:TisN0M0

I期:T1-T2N0M0

II期:T3-T4N0M0

III期:任何TN1-N2M0

IV期:任何T任何NM1

每一期在治疗策略和预后上存在明显差异。较早期分期(如I期、II期)通常以手术切除为主,而晚期分期(如III期、IV期)则可能需要联合化疗、靶向治疗等综合方法。

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