郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率和发生位置:椎管内脂肪瘤的发病率较低,多数病例出现在胸椎和腰椎区域。这类脂肪瘤通常是良性的,但因其在椎管内生长,空间有限,容易引起临床症状。
2.症状表现:由于脂肪瘤对脊髓或马尾神经的压迫,可能会导致下背部或腿部疼痛、感觉异常、肌肉无力等症状。在严重情况下,还会引起大小便失禁和其他更严重的神经功能丧失。
3.诊断及评估:磁共振成像是确诊椎管内脂肪瘤的主要方法,它能够清晰显示脂肪瘤的大小、位置以及对周围组织的影响。另外,神经电生理检查有助于评估神经损害程度。
4.治疗方案:对于症状轻微且无明显神经功能损害的患者,可选择观察随访。对于出现显著神经症状或病情进展的患者,手术切除是首选的治疗方式。这一手术旨在减压以恢复神经功能。
5.风险管理:手术虽能缓解大部分症状,但是存在一定风险,包括感染、出血、以及神经损伤等。术前评估和术后康复至关重要。
椎管内脂肪瘤需要及早发现和规范治疗,以免发生不可逆的神经功能损伤。定期的体检和影像学检查有助于及时识别和管理这一疾病。
