叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.药物治疗
常用药物包括止血药物如止血敏和氨基己酸,通过促进血小板聚集或抑制纤溶系统活动来减少出血。
对于合并感染的患者,可以使用抗生素控制炎症,有助于改善局部组织状况,间接减少出血。
应注意药物剂量及禁忌症,避免不必要的副作用。
2.机械止血
使用阴道填塞法可暂时压迫止血。在专业医护人员指导下,将无菌纱布轻轻填入阴道,以压迫病灶部位达到止血效果。此方法适用于短期急救,但不可过久使用以免引发感染。
滤泡式电凝止血适用于局部创面较小的出血,利用高温烧灼技术封闭血管。
3.放疗止血
对于出血严重且不能单纯通过药物或机械方法控制的患者,可以考虑短程放疗。放疗通过杀伤肿瘤细胞收缩血管,从而减少出血。通常经过2-4次治疗后,出血会显著减少。
4.介入治疗
动脉栓塞术是针对严重无法控制的出血的一种微创技术。通过介入导管将栓塞材料注入出血动脉,以阻断血液供应达到止血目的。这种方法对维持盆腔供血有一定风险,应严格评估。
5.外科手术
当其他方法均无效且患者身体条件允许,可采取手术止血方式,如清除部分坏死组织或者实施子宫切除术(视病例进展程度而定)。手术应在充分权衡利弊后由经验丰富的医疗团队完成。
6.支持治疗
纠正贫血是止血治疗的重要环节。对于长期慢性失血的患者,可通过输血提高红细胞水平,改善全身状态,提高止血效果。
补充营养支持如蛋白质、铁剂等,有助于促进机体修复和减少进一步的出血风险。
宫颈癌患者出现出血必须及时就医,由专业医生判断病情并选择适合的治疗模式。