孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.病因及传播途径:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,主要通过性接触传播,其次也可能通过间接接触如污染的毛巾、内衣等传播。一些高危行为如无保护措施的多性伴侣行为,会显著增加风险。
2.临床表现:主要特征是在生殖器皮肤黏膜上出现大小不一的突起物,这些瘊子可能为单个或多个聚集,形态多样,包括米粒状、鸡冠状或菜花状。颜色可以为皮肤色、红色或褐色,大多无痛但可能伴随瘙痒、异味或轻微出血。如果不及时处理,病灶可能进一步扩大。
3.诊断方法:临床医生通常通过视诊即可初步判断,有时需要辅助检查,如醋酸白试验、生物组织活检或病毒分型检测,以明确诊断并排除其他类似疾病,例如珍珠疹或睾丸皮脂腺瘤。
4.治疗措施:
局部治疗:包括冷冻疗法、激光治疗、电灼术等,用于清除肉眼可见的疣体。
药物干预:外用药物如咪喹莫特、5-氟尿嘧啶或足叶草酯溶液,可以帮助抑制病变,但需要在专业医生指导下使用。
手术切除:对于大面积或顽固疣体,可以考虑手术切除。
抗病毒治疗:必要时结合全身抗病毒药物以降低复发风险。
5.注意事项及预防方法:避免不洁性行为,使用安全套能降低病毒传播风险,但不能完全避免。与感染者共享生活用品需特别谨慎。定期体检、接种人乳头瘤病毒疫苗,可有效预防某些亚型病毒感染。
发现相关症状后,应立即前往正规医疗机构进行评估和治疗,以减少传染风险并改善预后。